Журнал «Почки» Том 13, №4, 2024

Проведений аналіз літературних джерел виявив особливості метаболізму вітаміну D при діабетичному ураженні нирок, а також його роль у розвитку ниркових, метаболічних змін, включно з кістково-мінеральними розладами. Вітамін D завдяки своєму впливу на різні фізіологічні процеси через рецептори вітаміну D відіграє ключову роль у регуляції мінерально-кісткового обміну, функціонуванні імунної системи та контролі інших позаскелетних ефектів. У пацієнтів з діабетичним ураженням нирок дефіцит вітаміну D спричиняє порушення гідроксилювання й утворення активного метаболіту (1,25(OH)2D3), що призводить до прогресування ниркових уражень, розвитку протеїнурії та фіброзу. Аналізувалися механізми взаємодії глюкози і вітаміну D на рівні проксимальних канальців нефрона, що підкреслює необхідність подальших досліджень для розробки терапевтичних стратегій корекції дефіциту вітаміну D у пацієнтів з діабетичним ураженням нирок з метою поліпшення їхнього прогнозу.

The analysis of literature revealed the peculiarities of vitamin D metabolism in diabetic kidney damage, as well as its role in the development of renal, metabolic changes, including bone and mineral disorders. Vitamin D, due to its influence on various physiological processes through vitamin D receptors, plays a key role in the regulation of mineral and bone metabolism, the functioning of the immune system and the control of other extraskeletal effects. In patients with diabetic kidney damage, vitamin D deficiency causes impaired hydroxylation and the formation of an active metabolite (1,25(OH)2D3), which leads to the progression of kidney damage, the development of proteinuria and fibrosis. The mechanisms of glucose and vitamin D interaction at the level of the proximal tubules were analyzed, which emphasizes the need for further research to develop therapeutic strategies for correcting vitamin D deficiency in patients with diabetic kidney damage in order to improve their prognosis.

вітамін D; діабетична хвороба нирок; білок, що зв’язує вітамін D; інгібітори натрійзалежного котранспортера глюкози 2-го типу

vitamin D; diabetic kidney disease; vitamin D binding protein; sodium-dependent glucose cotransporter-2 inhibitors

1. Bikle DD. Vitamin D: an ancient hormone. Exp Dermatol. 2011 Jan;20(1):7-13. doi: 10.1111/j.1600-0625.2010.01202.x. PMID: 21197695. 
2. Hanel A, Carlberg C. Vitamin D and evolution: Pharmacologic implications. Biochemical Pharmacology. 2020;173:113595. https://doi.org/10.1016/j.bcp.2019.07.024.
3. Carlberg C. Vitamin D in the Context of Evolution. Nutrients. 2022;14(15):3018. https://doi.org/10.3390/nu14153018.
4. Silva ICJ, Lazaretti-Castro M. Vitamin D metabolism and extraskeletal outcomes: an update. Archives of Endocrinology and Metabolism. 2022;66(5):748-755. https://doi.org/10.20945/2359-3997000000565. 
5. Janubová M, Žitňanová I. The effects of vitamin D on different types of cells. Steroids. 2024;202:109350. https://doi.org/10.1016/j.steroids.2023.109350.
6. Nardin M, Verdoia M, Nardin S, Cao D, Chiarito M, Kedhi E et al. Vitamin D and Cardiovascular Diseases: From Physiology to Pathophysiology and Outcomes. Biomedicines. 2024;12(4):768. https://doi.org/10.3390/biomedicines12040768 
7. Carlberg C, Velleuer E. Vitamin D and the risk for cancer: A molecular analysis. Biochemical Pharmacology. 2022;196:114735. https://doi.org/10.1016/j.bcp.2021.114735.
8. Sîrbe C, Rednic S, Grama A, Pop TL. An Update on the Effects of Vitamin D on the Immune System and Autoimmune Diseases. International Journal of Molecular Sciences. 2022;23(17):9784. https://doi.org/10.3390/ijms23179784.
9. Roy NM, Al-Harthi L, Sampat N, Al-Mujaini R, Mahadevan S, Al Adawi S et al. Impact of vitamin D on neurocognitive function in dementia, depression, schizophrenia and ADHD. Frontiers in Bioscience (Landmark edition). 2021;26(3):566-611. https://doi.org/10.2741/4908. 
10. Carlberg C. Vitamin D and Its Target Genes. Nutrients. 2022;14(7):1354. https://doi.org/10.3390/nu14071354. 
11. Yang S, Li A, Wang J, Liu J, Han Y, Zhang W, Li YC, Zhang H. Vitamin D Receptor: A Novel Therapeutic Target for Kidney Diseases. Current Medicinal Chemistry. 2018;25(27):3256-3271. https://doi.org/10.2174/0929867325666180214122352.
12.  Delrue C, Speeckaert MM. Vitamin D and Vitamin D-Binding Protein in Health and Disease. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(5):4642. https://doi.org/10.3390/ijms24054642. 
13. Kotsa K, Grammatiki M. The Role of Vitamin D in the Prevention and Treatment of Diabetes Mellitus. Bioactive Food as Dietary Interventions for Diabetes. 2019. https://doi.org:10.1016/B978-0-12-813822-9.00010-2.
14. Nakhoul N, Thawko T, Farber E, Dahan I, Tadmor H, Nakhoul R et al. The Therapeutic Effect of Active Vitamin D Supplementation in Preventing the Progression of Diabetic Nephropathy in a Diabetic Mouse Model. Journal of Diabetes Research. 2020;7907605. https://doi.org/10.1155/2020/7907605. 
15. Lei M, Liu Z, Guo J. The Emerging Role of Vitamin D and Vitamin D Receptor in Diabetic Nephropathy. BioMed Research International. 2020;4137268. https://doi.org/10.1155/2020/4137268. 
16. Lytvyn Y, Bjornstad P, van Raalte DH, Heerspink HL, Cherney DZI. The New Biology of Diabetic Kidney Disease — Mechanisms and Therapeutic Implications. Endocrine Reviews. 2020;41(2):202-231. https://doi.org/10.1210/endrev/bnz010.
17. Yerokhovych V, Karpenko O, Paliienko I, Kobyliak N, Bobryk M, Shuliarenko L et al. Early diagnosis of mineral and bone disorders in patients with diabetic kidney disease on the background of type 2 diabetes. International Journal of Endocrino–logy (Ukraine). 2024;20(4):238-243. https://doi.org/10.22141/2224-0721.20.4.2024.1400.
18. Sacerdote A, Dave P, Lokshin V, Bahtiyar G. Type 2 Diabetes Mellitus, Insulin Resistance, and Vitamin D. Current Diabetes Reports. 2019;19(10):101. https://doi.org/10.1007/s11892-019-1201-y. 
19. Nordheim E, Geir Jenssen T. Chronic kidney disease in patients with diabetes mellitus. Endocrine Connections. 2021;10(5): R151-R159. https://doi.org/10.1530/EC-21-0097. 
20. Watanabe K, Sato E, Mishima E, Miyazaki M, Tanaka T. What’s New in the Molecular Mechanisms of Diabetic Kidney Disease: Recent Advances. International Journal of Molecular Sciences. 2022;24(1):570. https://doi.org/10.3390/ijms24010570. 
21. Delrue C, Speeckaert R, Delanghe JR, Speeckaert MM. The Role of Vitamin D in Diabetic Nephropathy: A Translational Approach. International Journal of Molecular Sciences. 2022;23(2):807. https://doi.org/10.3390/ijms23020807. 
22. Galuška D, Pácal L, Kaňková K. Pathophysiological Implication of Vitamin D in Diabetic Kidney Disease. Kidney & Blood Pressure Research. 2021;46(2):152-161. https://doi.org/10.1159/000514286. 
23. Shi L, Xiao C, Zhang Y, Xia Y, Zha H, Zhu J, Song Z. Vitamin D/vitamin D receptor/Atg16L1 axis maintains podocyte autophagy and survival in diabetic kidney disease. Renal Failure. 2022;44(1):694-705. https://doi.org/10.1080/0886022X.2022.2063744. 
24. Ding Y, Wu Q. 1,25D/VDR inhibits pancreatic β cell ferroptosis by downregulating FOXO1 expression in diabetes mellitus. Cellular Signalling. 2023;105:110564. https://doi.org/10.1016/j.cellsig.2022.110564. 
25. Gao J, Song X, Ou H, Cheng X, Zhang L, Liu C, Dong Y, Wang X. The association between vitamin D and the progression of diabetic nephropathy: insights into potential mechanisms. Frontiers in Medicine. 2024;11:1388074. https://doi.org/10.3389/fmed.2024.1388074. 
26. Milder TY, Stocker SL, Samocha-Bonet D, Day RO, Greenfield JR. Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors for type 2 diabetes-cardiovascular and renal benefits in patients with chronic kidney disease. European Journal of Clinical Pharmacology. 2019;75(11):1481-1490. https://doi.org/10.1007/s00228-019-02732-y.
27. de Jong MA, Petrykiv SI, Laverman GD, van Herwaarden AE, de Zeeuw D, Bakker SJL, Heerspink HJL, de Borst MH. Effects of Dapagliflozin on Circulating Markers of Phosphate Homeostasis. Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 2019;14(1):66-73. https://doi.org/10.2215/CJN.04530418.
28. Perkovic V, Jardine MJ, Neal B, Bompoint S, Heerspink HJL, Charytan DM et al.; CREDENCE Trial Investigators. Canagliflozin and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes and Nephropathy. The New England Journal of Medicine. 2019;380(24):2295-2306. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811744.
29. Blau JE, Bauman V, Conway EM, Piaggi P, Walter MF, Wright EC et al. Canagliflozin triggers the FGF23/1,25-dihydroxyvitamin D/PTH axis in healthy volunteers in a randomized crossover study. JCI Insight. 2018;3(8):e99123. https://doi.org/10.1172/jci.insight.99123. 
30. Pazianas M, Miller PD. Osteoporosis and Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD): Back to Basics. American Journal of Kidney Diseases: the Official Journal of the National Kidney Foundation. 2021;78(4):582-589. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2020.12.024.